7-vuotiaan pojan tuhriminen

12.4.2011
Kesällä 7 vuotta täyttävä poikani on alkanut taas tuhria päivittäin. Tuhriminen alkoi, kun olimme palanneet kuukauden mittaiselta matkalta perheemme toiseen kotimaahan. Nyt siitä on pian kolme kuukautta. Mietimme, mikä olisi järkevin askel nyt. Tausta asialla on koko lapsemme elinajan mittainen, ja vain poimintoja voi kertoa tässä. Jo kolmevuotiaana poikamme oli erikoislääkärillä tutkittavana, tuolloin ongelmana oli ummetus ja jopa kymmenet tuhrut päivässä. Mitään erityistä ei tuolloin löydetty fyysisesti. Viime kesänä, n. kuudennen syntymäpäivän tienoilla tuhriminen loppui, kun poikamme oli yökylässä pari vuorokautta isovanhemmilla. Hieman myöhemmin tämän jälkeen hän oppi pyyhkimään itse, kun hänen omasta toiveestaan teimme kaveriperheen mallin mukaisen palkintoprosessin, jossa tietystä määrästä itse pyyhittyjä kakkoja sai valita lelun. Tämän jälkeen poikamme on hoitanut homman itse viime syksyn, siis n. puoli vuotta. Joulun aikaan matkustimme, ja sen jälkeen tuhriminen on siis palannut. Aluksi emme ehkä edes tajunneet sen olevan päivittäistä, koska se, kuka hakee lapsia, vaihtelee. Sitten tajusimme, että aina päiväkodista kotiin tullessa on kakka housussa. Nyt iso kysymys on se, lähteäkö tässä vielä fyysisten tutkimusten tielle, vai keskittyäkö hankkimaan perheellemme psyykkistä (ja toimintaterapeuttista?) tukea tilanteeseemme. Mielestäni poikamme ei kärsi ummetuksesta, koska hän ulostaa hyvin normaalia ulostetta (ei ylivuotoripulin näköistä), ja vähintään useita kertoja viikossa. Eilenkin hän oli käynyt kakalla aamulla, mutta housuissa oli tuhru päiväkotipäivän jäljiltä.
En ole hoitanut montaakaan lapsipotilasta, joten kokemukseni asiasta on rajallinen. Olen tavannut muutaman vastaavan tapauksen ja hoidoksi on tutkimusten jälkeen jäänyt ummetuslääkitys nimenomaan ummetukseen liittyvän ylivuotoripulin vuoksi. Hidastunut suolen toiminta on helppo röntgen-tutkimuksella todeta. Psykologisesta näkökulmasta en kirjeitse lähde asiaa pohtimaan. Suosittelen asian ottamista pöydälle ja hakeutumista lääkärin tutkimuksiin. Asiaan pitää puuttua tehokkaasti ettei sen merkitys suurene liikaa. Monesti tuhrimisongelma korjaantuu iän myötä.