Protonipumpun estäjät - uusi mahdollisuus närästyksen itsehoidossa

Närästystä voidaan hoitaa useilla närästyksen hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä, joilla kullakin on oma vaikutusmekanisminsa. Närästyksen oireita lievitetään muun muassa mahan suolahappoa neutraloivilla happolääkkeillä eli antasideilla sekä hapon eritystä estävillä histamiinin H2-salpaajilla sekä protonipumpun salpaajilla (PPI). Kaikkiin näihin lääketyyppeihin kuuluvia valmisteita on tällä hetkellä saatavilla ilman reseptiä.
Markkinoilla jo pitkään olleet perinteiset närästyslääkkeet eli antasidit vaikuttavat lähinnä oireita lieventävästi. Alumiini-, magnesium- ja kalsiumsuoloja sisältävät antasidit vähentävät mahan happamuutta neutraloimalla mahahappoa. Tyhjässä mahassa antasidien vaikutus kestää puolisen tuntia, mutta ruokailun yhteydessä otettuina ne vaikuttavat parin tunnin ajan. Jotta närästyksen oireet saadaan pysymään kurissa, antasidivalmisteita joudutaan ottamaan useita kertoja päivässä.

Histamiinin H2-salpaajat estävät suolahapon muodostumista mahalaukussa. Elimistössä vaikuttava histamiini-niminen aine osallistuu hapon erittymiseen maharauhasten soluista. Histamiinin H2-salpaajat estävät histamiinin vaikutusta ja hapon eritystä, minkä seurauksena mahanesteen happamuus vähenee.

Uusimpina valmisteina närästyksen hoitoon ovat tulleet protonipumpun salpaajat (PPI). Mahalaukun limakalvon soluihin vaikuttavat protonipumpun salpaajat estävät mahahapon erityksen vielä tehokkaammin kuin H2-salpaajat. Kuuriluontoisesti käytettynä protonipumpun salpaajat voivat poistaa närästyksen oireet kokonaan, jolloin muita närästyslääkkeitä ei tarvita.

Närästyksen ja happamien röyhtäisyjen lisäksi protonipumpun estäjien muita käyttöaiheita ovat muun muassa refluksitauti ja sen estohoito, tulehduskipulääkkeiden käyttöön liittyvien hyvälaatuisten maha- ja pohjukkaissuolihaavojen hoito ja ennaltaehkäisy potilailla, jotka tarvitsevat jatkuvaa tulehduskipulääkitystä sekä Helicobacter pylorin häätöhoito.